Увеличение груди - «знаковая» операция в пластической хирурги. Именно с нее начался «бум» эстетической пластики сначала в Америке, а потом и по всему миру. Изобретение безопасных силиконовых имплантов позволило женщинам, наконец, обрести те формы, о которых они мечтали.
Как всегда, у популярности есть и обратная сторона медали. Высокий спрос на операцию породил множество кривотолков. Некоторые разрекламированные методы по факту оказываются неэффективны или даже опасны. Поэтому лучшей гарантией надежности результата остается опыт хирурга и грамотный выбор клиники. Сегодня мы хотели бы разобрать основные вопросы, которые тревожат пациенток, планирующих увеличивающую пластику. В качестве эксперта мы пригласили пластического хирурга с 20-летним стажем — Тимура Гивиевича Кобулашвили.
Посмотреть больше фото до и после >>
30 лет назад американская фирма МакГан совершила революцию в эстетическом эндопротезировании, выпустив безопасные силиконовые импланты. На сегодняшний день на рынке представлены несколько производителей, разрешенных в том числе и в России. Все они дают пожизненную гарантию на свои изделия. Помимо классических круглых имплантов, выпускают импланты анатомической формы, конические, а также импланты с полиуретановым покрытием.
При выборе имплантов я ориентируюсь на особенности конкретной пациентки: ее возраст, форму грудной клетки, полноту и т. д. В своей практике предпочитаю ставить импланты Аллерган. Но если пациентка просит поставить импланты другого производителя и в их линейке есть соответствующая форма, то я соглашаюсь.
Неэстетичный вид рубцов — один из самых актуальных вопросов, который тревожит пациенток. Несмотря на то, что изобретено уже немало способов доступа, сделать рубцы абсолютно незаметными невозможно. Каждый хирург имеет свои предпочтения в выборе доступа и отработанные приемы.
Из трех основных вариантов (под грудью, вокруг ареолы и подмышкой) наиболее часто использую периареолярный доступ. Разрез проходит по нижнему краю ареолы. Из-за разности в пигментации кожи впоследствии шрам становится незаметен. Некоторые хирурги избегают этого метода, опасаясь, что женщина в будущем может испытывать трудности с кормлением. Но по своему опыту я убедился, что все проходит хорошо. Не доверяют методу, видимо, те хирурги, которые неправильно отслаивают ткани. Все мои пациентки, кто впоследствии становились мамами, благополучно кормили грудью. Между долями молочной железы есть прослойки жировой ткани, по которым тупоконечным способом раздвигают железу. Важно не повредить млечные протоки и нервные окончания, которые подходят к соску.
Посмотреть больше фото до и после >>
Среди хирургов нет единого мнения, как лучше устанавливать импланты: под большую грудную мышцу или под железу. У обоих вариантов есть свои плюсы и минусы. Способ установки зависит также и от метода доступа. К примеру, подмышечный доступ ограничивает врача в выборе вариантов установки, тогда как доступ с разрезом под грудью – наиболее универсален и допускает широкий спектр манипуляций.
Решение, как устанавливать импланты, я принимаю после разговора с пациенткой. Многое зависит от ее исходных параметров и от того, какую она хочет грудь. Например, если девушка худенькая и хочет получить небольшую вздернутую грудь – однозначно нужно устанавливать под мышцу. А если имплант большой (женщина хочет сделать увеличение на несколько размеров), то ставить надо под железу. Этот способ исторически был первым, применяемым в маммопластике. Но со временем имплант может стать заметным и отходить при наклоне. Поэтому врачи пришли к промежуточному варианту – ставить верхнюю часть импланта под мышцу, а нижнюю – под железу.
Увеличивающая маммопластика - очень эффектная операция, которая позволяет женщине сразу преобразиться. Но не только выбор имплантов и качество их установки играют роль для конечного результата. Многое зависит от того, как проходит заживление, как женщина планирует свою жизнь в дальнейшем (беременность, грудное вскармливание). Поэтому устанавливая импланты, следует ответственно подойти к рекомендациям по восстановительному периоду, а также не забывать, что с годами в организме женщины происходят изменения. Если вы остановили свой выбор на объемной груди с большим размером имплантов, возможно через несколько лет понадобится докоррекция.